一次无创眼底检查，能否在糖尿病、高血压甚至阿尔茨海默病等慢性疾病的超早期阶段捕捉到细胞级别的微细变化？随着自适应光学技术走向临床应用，这一设想正逐步成为现实。

  2026年5月20日，以“前沿探索·交叉融合·转化应用”为主题的自适应光学视觉研究与临床应用研讨会在南京召开。会议由中国生物物理学会神经生物物理分会主办、视觉健康全国重点实验室承办，汇聚了来自全球视觉科学、眼科临床及生物光学领域的数十位顶尖专家。与会专家认为，自适应光学技术正从前沿探索迈向临床落地，有望为慢病早期预警和精准诊疗提供新工具。

  分辨率突破：从“看组织”到“看细胞”

  传统眼底检查受限于设备10至20微米，医生往往只能在出血、渗出病变显现时，才能“看见”疾病，此时常已错失最佳干预窗口。

  自适应光学技术通过实时校正眼球像差，突破分辨率瓶颈，实现活体视网膜细胞级成像。南京博视医疗科技有限公司自主研发的“星镜”自适应光学眼底影像系统（AO-SLO），将眼底成像的横向分辨率提升至0.7微米。该设备于2024年取得中国创新医疗器械注册证并上市，成为全球率先实现商业化落地的AO-SLO设备。目前，其已进驻全球数十家顶尖医院和科研院所应用，累计服务数万例患者。

  “这项技术从根本上改变了我们观察眼底的方式。”自适应光学视网膜成像领域国际权威、威斯康星医学院先进眼科影像中心主任Joseph Carroll教授在研讨会上指出，自适应光学正从实验室技术转变为不可或缺的临床工具。他特别肯定了博视医疗在设备小型化和临床转化方面的贡献。

  美国西奈山纽约眼耳医院视网膜专科主任Richard B. Rosen教授强调，商业化、小型化的AO系统至关重要。“星镜”以0.7微米数字分辨率、实时眼动追踪、1秒快速采集、36°×24°自动拼接与AI分析，真正让尖端技术走出实验室，扎根临床。

  视网膜：全身健康的“晴雨表”

  为什么看眼睛能知晓全身健康状况？答案在于视网膜的“独特身份”。

  博视医疗创始人张杰博士解释：“视网膜是大脑的一部分，上面有丰富的血管和神经系统，是人体唯一可通过无创方式直接观察全身健康状态的窗口。”基于胚胎同源性与血管同构性，视网膜对糖尿病、高血压等代谢性损伤的反应与全身器官几乎同步。

  研讨会上，Richard B. Rosen教授现场展示了具有代表性的临床案例：通过高分辨率成像，可以清晰观察到单个红细胞、白细胞甚至浆细胞在微动脉瘤中的动态行为。白细胞在血管壁上的滚动、黏附过程被实时捕捉，微循环的动态画卷首次在活体中展开——这在过去无法实现。

  法国巴黎视觉研究所Michel Paques教授进一步指出，血管壁与管腔的比例与长期血压密切相关，可预测慢性肾病预后，其价值甚至优于单次血压测量值。

  加州大学旧金山分校眼科学教授韩颖围绕AO-SLO在开角型青光眼的多模态成像应用展开报告。她指出，该技术可清晰呈现青光眼患者视锥细胞密度降低、血流速度下降及神经纤维层进行性破坏，为早期检出和进展监测开辟了新路径。

  Joseph Carroll教授则以白化病为模型，展示了自适应光学如何精准量化视锥细胞结构与功能损伤，为先天性视觉疾病的治疗评估提供了前所未有的工具。

  慢病预警：从“早期筛查”到“疗效评估”

  糖尿病、高血压、阿尔茨海默病等慢性疾病在身体悄然进展时，视网膜往往会留下痕迹，且远早于患者自觉症状的出现。

  Richard B. Rosen教授在研讨会上展示了糖尿病患者的白细胞黏附现象，并发现抗VEGF治疗后白细胞活动状态发生改变。这意味着，自适应光学不仅能预警，还能评估疗效。

  “我们可以在疾病超早期看见病变状态，提前干预，而不是等患者出现问题再被动应对。”张杰说。这一技术变革意味着临床诊断正从“症状驱动”转向“微观证据驱动”。

  张杰表示：“我们的终极梦想，是希望通过细胞级成像，给每个人建立细胞级眼健康档案，实现从超早期诊断到全生命周期的健康管理。”这意味着，只需一次无创眼底检查，即可同步完成眼病筛查、微血管评估、神经退行性疾病风险预警，真正实现“查一眼、观全身”。这一独特优势，使得自适应光学技术在高端体检及慢病防控等场景中蕴含着巨大的应用潜力。

  新加坡眼科研究所Leopold Schmetterer教授从卫生经济学角度提出，自适应光学落地后优化临床流程、推行个体化诊疗所节约的医疗资源，将远超设备投入。他强调，眼科疾病大多可治疗，建立早期筛查项目至关重要，这需要行业思维方式的转变。

  中国科学技术大学校长助理、视觉健康全国重点实验室副主任薛天教授则呼吁，自适应光学有潜力成为未来眼科的标准配置，而这需要制造商、研究人员与临床医生紧密协作，共同制定技术标准并建立推动组织，以加速AO从基础研究走向临床应用。

   创新机遇：从“跟跑”到“领跑”

  据介绍，自适应光学（AO）与光学相干断层扫描（OCT）曾被同时评为“21世纪眼科影像检查领域最具有影响力的两项技术”。作为上世纪90年代光学成像的标志性成果，OCT技术历经20余年已完成从技术验证到临床普及的过渡，成为现代眼科临床的标配工具；如今，自适应光学（AO）技术正复刻这一路径，加速打通从科研突破到临床落地的“最后一公里”。

  不同于OCT时代的“跟跑”角色，以博视医疗为代表的中国本土创新企业已深度参与全球AO行业技术标准制定与产业布局。目前，“星镜”系统不仅在国内实现了在中山大学中山眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市眼病防治中心以及深圳市眼科医院等院所的规模化装机与临床应用，更是叩开了美国西奈山纽约眼耳医院、匹兹堡大学医学中心视觉研究所、加州大学旧金山分校眼科、威斯康星医学院、纽约州立大学视光学院以及法国国立十五-二十医院等全球顶尖机构的大门，标志着中国眼科高端影像设备正从“引进吸收”向“原创引领”的历史性跨越。

  从实验室科研到临床应用，自适应光学技术正加速落地，随着创新的持续，一个“看得更早、看得更全、看得更准”的健康新时代正在到来。（郭小祥）