近日，武进人民医院呼吸与危重症医学科成功开展院内首例经支气管冷冻肺活检术，为呼吸系统疑难病的诊治再添精准利器。

  50岁的王女士有高血压病史2年，3年前开始无明显诱因下出现阵发性咳嗽，伴随胸闷、气喘，胸部CT显示双肺肺气肿，确诊为“慢性阻塞性肺疾病”。1个月前，她的咳嗽症状反复，且胸、闷气急呈渐进加重，随即前往武进人民医院呼吸与危重症医学科就诊，复查胸部CT显示，两肺弥漫性病变，且伴有急性呼吸衰竭。科室团队经全面评估，决定采用支气管镜下冷冻肺活检技术，为王女士明确病因，为后续精准治疗奠定基础。

  在完成充分术前准备后，呼吸与危重症医学科副主任周燕娟带领团队，在DSA室、内镜中心、麻醉科通力协作下，顺利为王女士实施支气管镜下冷冻肺活检术。术中，团队精准建立直接通往气道外病变部位的隧道，不仅大幅缩短传统应用活检针反复穿刺建立通路的耗时，更有效降低应用电刀切开建立活检通路的复杂性和技术难度。术后经病理评估提示，患者诊断为肺淋巴管平滑肌瘤病，为后续的针对性治疗提供了关键依据。

  据悉，支气管镜下冷冻肺活检术（TBCB）是将冷冻探头尖端送至远端细小支气管病变区域，通过制冷剂的快速释放使冷冻探头迅速降温，探头周围的组织冷冻凝固，通过冷冻的黏附力将探头和探头周围冻结的组织整体拔出，从而获取组织学标本。该技术获取标本组织相对较大，且无组织挤压，更有利于病理诊断。（刘亚芳 李婷）