10月30日上午,市民政局联合市医保局、市慈善总会发布无锡市区困难对象医疗支出慈善帮扶项目。项目从今年起实施,将实现市区低保、特困、低保边缘家庭及刚性支出困难家庭等四类困难对象医保政策范围内医疗费用100%全额保障。目前,相关部门正在抓紧按照政策口径核算今年1—9月四类困难对象医疗支出情况,首批帮扶资金将在11月打卡发放到位。

  据了解,我市困难对象医保政策范围内费用经基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障后平均报销比例已经超过91%。为更好发挥慈善帮扶补充作用,提升综合保障水平,进一步减轻困难群众医疗支出负担,项目实施方案明确,市区经民政部门认定、在保障期内的低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和刚性支出困难家庭成员,在市区医保定点医疗机构就医或按规定转诊至其他医疗机构产生的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助、临时救助及相关医疗救助保险和救助帮扶政策等补偿后,剩余属于基本医疗保险目录范围内的个人自付部分,将由慈善资金予以全额兜底帮扶。这意味着,只要符合政策规定,困难群众在医保政策范围内的医疗费用将实现“零负担”。

  符合条件的困难群众如何获得相关帮扶?项目有一套完善的运行机制,困难群众无需申请或办理手续,帮扶资金将在审核通过后15个工作日内直接拨付至困难对象本人或其监护人指定银行账户,确保救助“直达快享”。市民政局每月将向市医保局提供动态更新的困难对象信息,市医保局每半年精准统计相关医疗费用,并核算出医保政策范围内个人自付金额,反馈至民政部门。市民政局会同各区民政部门进一步核减临时救助等已补偿部分后,形成慈善帮扶金额,交由市、区两级慈善组织审核发放。

  该项目会纳入全市“慈善一日捐”范围,广泛动员社会力量参与。市慈善总会每年安排200万元专项资金按需分配至各区慈善(总)会(基金会),其余资金由各地根据实际支出情况分担,形成稳定的资金保障机制,确保项目可持续运行。现行政策将试行2年,后续根据实际情况作相应调整完善。江阴市、宜兴市将参照项目方案,结合本地实际细化政策措施。(杨雯仪)