近年来，随着民众生活水平的不断提高，饮食结构发生变化，加之生活节奏加快，结直肠疾病的发病率正在逐年上升，影响了人们的正常工作与生活质量。结直肠疾病有哪些易患因素？在日常生活中应该如何预防结直肠病变的发生呢？近日，南京医科大学结直肠病研究所所长、南京医科大学第一附属医院结直肠外科主任孙跃明介绍了“结直肠病变”防治相关知识，为民众健康保驾护航。

  提高疾病防控意识，结直肠癌年轻化趋势渐显

  随着现代人们饮食习惯的改变，运动量的减少，肥胖的人越来越多，导致我国的结直肠癌发病率呈明显的上升趋势。且结直肠癌的发病越来越呈现年轻化趋势，很多时候是从一个息肉发展而来，所以早筛早治是关键。

  哪些原因会导致结直肠癌高发？我国结直肠癌其发病原因与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关，目前公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。首先，结直肠癌的高发与社会进步、生活条件改善是有关的。更多人随着生活条件改善，高蛋白、高脂肪饮食会增加，代谢的产物会在大肠里面对肠道粘膜形成刺激。加之缺少高纤维素的主食，排便习惯也会发生改变。生活的习惯与饮食结构的变化形成了相互的作用力，产生了负面效果的叠加。其次，现在人们面临着很多的工作压力、社会压力，这些因素都会对我们体内的一些免疫力造成一定影响。

  因此，大众应该从日常做起，改善生活饮食习惯。少点外卖、少熬夜，减少食用烟熏烧烤、腌腊肉等加工肉类。

  微创治疗高速发展，为患者带来更好的诊治体验

  目前，结直肠肿瘤的治疗已经进入以外科治疗为主的微创治疗时代，以更加微创的方式，使病人更快康复。随着科技的进步，治疗手段的完善，正确面对，合理治疗，能得到一个比较好的治疗结果。

  具体来说，随着腹腔镜微创技术的迅速发展，医生可在腔镜下放大手术视野，使盆腔解剖结构、直肠周围神经结构更清晰，便于将手术器械送入盆腔更深部位，更精细地分离病灶。借助达芬奇机器人，医生能够实现术中轻柔紧凑操作需要，即便在极其狭小和深邃的空间中，也能达到“眼——手——器械”高度合一，进行精细灵活操作，大大突破了人手的局限性。

  江苏省人民医院结直肠外科坚持走规范化、精准化治疗的道路，科室开展结直肠领域的各项诊疗技术，包括结肠全系膜切除术（CME）、直肠全系膜切除术（TME）、经肛内镜显微手术（TEM）、经内外括约肌间切除术（ISR）等。科室已在本地区率先开展达芬奇机器人结直肠癌根治术，目前每年手术量逾200例。

  培养高级专业人才，学科建设凸显医疗优势服务百姓健康

  医学教育是卫生健康事业发展的重要基石。江苏省人民医院结直肠外科科室一直非常重视学科建设和人才培养。

  将人才输送到学术界和推广技术同样重要。例如，从2013年，科室率先在江苏省人民医院开展多学科诊疗（MDT）模式，6年共接诊3000余例复杂结直肠癌患者，在全国处于领先地位。同时，在培养技术之外，科室也不断培养研究生，让研究生成为科室的一员，科室的医生也成为更好的研究人员。

  由本科室牵头开展的腹腔镜继续教育培训班，是卫生部内镜诊疗技术培训基地，同时也是中华医学会外科分会腔镜培训基地，获得了“国际外科学院（ICS）”培训基地以及爱丁堡皇家外科学院、香港外科学院课程的认证。目前已经成功开办50期，培训1054名学员，涵盖全国24个省区市445家医院，成功将腹腔镜微创技术推广到全国各地。

  此外，自2022年起南京医科大学结直肠病研究所系统开展结直肠良、恶性疾病的临床与基础研究。科室目前承担包括国家自然科学基金，教育部研究项目，江苏省基础研究计划重点项目，面上项目，江苏省卫生厅项目(兴卫工程项目组)在内的课题20余项，获得江苏省科学技术一等奖1项，江苏医学科技一等奖1项，江苏省科技厅新技术引进一等奖7项，恩德思医学科学技术奖3次。（陈璐璐 报道员：孙星星 雎宇宸）